A leucemia linfoblástica aguda é um câncer que afeta células do sangue; febre, cansaço, palidez e hematomas podem indicar alterações no sangue
A leucemia linfoblástica aguda (LLA) é um tipo de câncer que se desenvolve na medula óssea e interfere diretamente na produção das células do sangue. Por apresentar evolução rápida, a doença pode provocar sintomas em poucas semanas, como febre persistente, cansaço intenso, manchas roxas e dores nos ossos ou articulações.
A doença surge quando alterações no DNA fazem com que células imaturas responsáveis pela formação dos linfócitos, chamadas blastos, se multipliquem de maneira desordenada.
Com o avanço desse processo, a medula óssea passa a produzir menos células sanguíneas saudáveis, comprometendo a defesa do organismo, a oxigenação dos tecidos e a coagulação. Por isso, é fundamental contar com uma equipe especializada em hematologia e oncologia para confirmar o diagnóstico e definir a melhor estratégia terapêutica.
O Hospital Madre Theodora conta com profissionais capacitados para realizar a investigação da doença e oferecer acompanhamento especializado durante as diferentes etapas do tratamento.
Ele está localizado na Rua José Geraldo Cerebino Christófaro, 175 - Parque das Universidades, Campinas - São Paulo.
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O que é a leucemia linfoblástica aguda e como ela age no corpo?
A leucemia linfoblástica aguda, conhecida pela sigla LLA, é um câncer agressivo com origem nas células imaturas do sangue dentro da medula óssea. Também chamada de leucemia linfoide aguda, trata-se do tipo de câncer mais frequente na infância, de acordo com a Sociedade Brasileira de Oncologia Pediátrica (SOBOPE).
Ela representa cerca de 80% dos casos de leucemia. Em condições normais, a medula óssea equilibra a produção de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas.
Na LLA, ocorre uma alteração genética no DNA das células que formam os glóbulos brancos. Esse erro celular estimula a multiplicação desordenada de linfócitos imaturos e doentes, denominados blastos.
Como essas células não amadurecem, elas não conseguem desempenhar suas funções normais de defesa. O acúmulo contínuo de blastos reduz o espaço físico na medula óssea, bloqueando a fabricação das células saudáveis.
O organismo entra em deficiência sanguínea, o que prejudica a oxigenação dos tecidos, a coagulação e a proteção imunológica.
Quais são os principais sintomas e sinais de alerta?
Os sintomas surgem diretamente pela falta de células maduras e funcionais na circulação. Conforme a produção saudável da medula óssea cai, os sinais físicos tornam-se perceptíveis em poucas semanas.
Abaixo estão as manifestações mais frequentes associadas a cada alteração na medula óssea:
- queda de glóbulos vermelhos (anemia): fadiga intensa, palidez na pele e falta de ar ao esforço
- queda de plaquetas: manchas roxas (hematomas), pequenos pontos vermelhos na pele (petéquias) e sangramentos no nariz ou na gengiva
- queda de glóbulos brancos saudáveis: febre persistente e infecções frequentes
- acúmulos de blastos: dores nos ossos ou articulações e inchaço nos gânglios linfáticos do pescoço, axilas ou virilha
Essas manifestações clínicas exigem avaliação médica rápida para descartar ou confirmar alterações sanguíneas. A persistência desses sinais é motivo para buscar atendimento com um especialista.
Quais são os subtipos mais comuns da doença?
A classificação depende do tipo de linfócito em que a mutação se iniciou. Determinar essa linhagem é fundamental para orientar o protocolo hospitalar. Veja a seguir quais são os subtipos:
- leucemia linfoblástica aguda tipo B: afeta as células precursoras dos linfócitos B, que produzem anticorpos. É a forma mais comum tanto em adultos
- leucemia linfoblástica aguda tipo T: acomete os precursores dos linfócitos T, células que atacam agentes invasores
O que pode causar a leucemia linfoide aguda?
Não há uma causa única ou fator prevenível conhecido para as mutações que dão origem à LLA. Essas alterações no DNA são quase sempre adquiridas ao longo da vida, sem ligação com herança genética transmitida pelos pais.
Fatores de risco identificados incluem a exposição a doses elevadas de radiação ionizante e certas síndromes genéticas congênitas, como a Síndrome de Down. O acompanhamento multidisciplinar contínuo permanece indispensável desde a confirmação do diagnóstico até a conclusão de todas as etapas terapêuticas.
Como os médicos confirmam o diagnóstico?
A avaliação clínica tem início com o hemograma completo, que aponta alterações nas contagens celulares e pode detectar a presença de blastos no sangue periférico. No entanto, o hemograma não conclui a análise.
O diagnóstico definitivo é realizado por meio do mielograma, exame que retira uma pequena amostra do líquido da medula óssea. Esse material passa por estudos citogenéticos e moleculares laboratoriais.
A identificação detalhada das alterações e subtipos genéticos ajuda a prever a sensibilidade do tumor à quimioterapia. Com esses dados, a equipe médica personaliza o plano de cuidado para aumentar as chances de sucesso do tratamento.
Como funciona o tratamento para alcançar a cura?
O foco do plano terapêutico é eliminar as células cancerígenas e permitir a regeneração da medula óssea saudável. O cuidado integra diferentes abordagens médicas planejadas em etapas consecutivas.
Quimioterapia
A quimioterapia é a base de todo o processo. O protocolo tem início com a fase de indução, cujo objetivo é destruir os blastos e restabelecer a contagem sanguínea normal.
Nessa etapa inicial, o tratamento permite atingir taxas de remissão bem altas. As etapas seguintes de consolidação e manutenção atuam para erradicar células residuais e prevenir recidivas.
Terapias direcionadas e imunoterapia
Em associação aos medicamentos tradicionais, podem ser utilizadas terapias direcionadas a alvos moleculares específicos da célula leucêmica. O uso conjunto de quimioterapia e tratamentos direcionados favorece a obtenção de remissões prolongadas da doença.
Transplante de medula óssea
O transplante de células-tronco hematopoiéticas é indicado para pacientes com perfis genéticos de alto risco ou com retorno da doença após o tratamento inicial. O procedimento substitui a medula comprometida por células formadoras de sangue saudáveis de um doador compatível.
Qual a chance de cura da leucemia linfoide aguda?
O prognóstico está associado à idade no diagnóstico, às mutações genéticas específicas da leucemia e à rapidez da resposta à fase inicial da quimioterapia.
Em pacientes pediátricos, as taxas de cura da leucemia na infância ultrapassam os 80%, diz a SOBOPE. As chances de alcançar a cura são mais elevadas nesse público.
Em adultos, embora o manejo exija esquemas adaptados à tolerância do organismo, a combinação de terapias biológicas e transplante tem elevado continuamente a duração das remissões e o sucesso do tratamento.
Este conteúdo tem caráter informativo e não substitui avaliação médica. Em caso de dúvidas, procure um especialista habilitado.
Bibliografia
ANGELOVA, E. et al. CD123 expression patterns and selective targeting with a CD123-targeted antibody-drug conjugate (IMGN632) in acute lymphoblastic leukemia. Haematologica. DOI: https://doi.org/10.3324/haematol.2018.205252. Disponível em: https://haematologica.org/article/view/8849. Acesso em: 27 ago. 2026.
BOND, J. et al. An early thymic precursor phenotype predicts outcome exclusively in HOXA-overexpressing adult T-cell acute lymphoblastic leukemia: a Group for Research in Adult Acute Lymphoblastic Leukemia study. Haematologica, DOI: https://doi.org/10.3324/haematol.2015.141218. Disponível em: https://haematologica.org/article/view/7739. Acesso em: 27 ago. 2026.
JAIN, N. et al. Early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia/lymphoma (ETP-ALL/LBL) in adolescents and adults: a high-risk subtype. Blood. DOI: https://doi.org/10.1182/blood-2015-08-661702. Disponível em: https://ashpublications.org/blood/article/127/15/1863/34809/Early-T-cell-precursor-acute-lymphoblastic. Acesso em: 27 ago. 2026.
TARIQ, H.; SHETTY, S. Emerging necessity of myeloid mutational analysis in early T-cell precursor acute lymphoblastic leukemia/lymphoma (ETP-ALL). Turkish Journal of Hematology, ago. 2023. DOI: https://doi.org/10.4274/tjh.galenos.2023.2023.0139. Disponível em: https://pdf.journalagent.com/tjh/pdfs/TJH_40_3_227_229.pdf. Acesso em: 27 ago. 2026.
SOCIEDADE BRASILEIRA DE ONCOLOGIA PEDIÁTRICA. Leucemia é o tipo de câncer mais frequente entre crianças e adolescentes, representando cerca de 30% de todos os casos. São Paulo: SOBOPE, 2025. Disponível em: https://sobope.org.br/leucemia-e-o-tipo-de-cancer-mais-frequente-entre-criancas-e-adolescentes-representando-cerca-de-30-de-todos-os-casos/. Acesso em: 27 ago. 2026.
INSTITUTO VENCER O CÂNCER. O que é leucemia linfóide aguda. São Paulo: Instituto Vencer o Câncer, 2026. Disponível em: https://vencerocancer.org.br/cancer/o-que-e-leucemia-linfoide-aguda/#elementor-toc__heading-anchor-7. Acesso em: 27 ago. 2026.
